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抗癫痫发作药物联合使用专家共识总结2026

一、背景

癫痫是常见慢性疾病，抗癫痫发作药物（ASMs）是主要治疗手段。过去强调单药治疗，如今越来越多证据支持合理的多药联合治疗。我国有多种ASMs可供选择，为指导联合用药，相关专家在参考国内外指南及共识基础上，结合国内实际情况撰写了本共识。

二、ASMs的疗效与现状

单药治疗

新诊断癫痫患者初始单药治疗约50%可达到临床无发作，具有药代动力学单一等优点，是首选模式。

但单药治疗失败后，是更换单药还是联合用药暂无判定依据，过去多数医生倾向于更换单药。

联合治疗进展

新型ASMs促进了联合治疗进展。回顾性研究显示第一种ASM治疗失败后