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同型半胱氨酸与复发性流产相关性的研究进展2026

复发性流产（recurrentspontaneousabortion，RSA）是指连续发生2次或2次以上的自然流产［1］，是妇产科临床中较为常见的疾病之一。RSA也是威胁女性身心健康的疑难病症，不仅给女性患者带来身体上的痛苦，而且会明显增加患者的心理负担和压力，甚至导致心理创伤，严重影响患者及其家庭的生活质量。该病的发生率在育龄期女性中高达1%~5%［2］，且呈逐渐升高的趋势，流产的再发风险也随着流产次数的增加而逐渐增加，特别是已连续发生3次及以上自然流产者，再发风险可高达70%~80%［3］。已知导致RSA的病因包括夫妻双方及胚胎染色体或基因异常、免疫学异常、女性生殖系统解剖异常、内分泌异常、生殖道感染和环境心理因素等。

同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是1931年从膀胱结石中分离出的一种不参与蛋白质合成的含硫氨基酸，为甲硫氨酸和半胱氨酸代谢循环中的重要中间产物，可较为敏感地反映是否缺乏B族维生素和叶酸。高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia，HHcy）是一种由血浆Hcy代谢异常引起的常见代谢性疾病。自1969年首次提出HHcy可导致动脉粥样硬化性疾病的假说以来，HHcy已被证明是心血管疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、肿瘤性疾病等多种疾病的独立危险因素［4-5］。研究表明，HHcy也是R