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- 2026-03-26 发布于江苏
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儿童矮身材的共同诊断路径2026
矮身材是儿科临床转诊的常见原因。儿童矮身材的诊断不仅仅是测量身高,还需要系统的方法以确保诊断准确、避免诊断错误并实施恰当治疗。细致的临床评估以及对生长数据、生化指标、影像学结果和基因检测数据的准确解读至关重要。避免不准确的诊断和不必要的治疗极为关键,且应遵循最新的循证指南。
多个科学学会和国际组织已针对矮身材儿童的初步评估、检查和检测制定了不同的临床标准,其中大部分标准是基于专家意见达成的共识,仅有一项指南采用?PICO?模型制定。诊断和管理标准缺乏统一性。
本文所涉及的各国共识特征详见表?1。
表?1?儿童矮身材相关共识陈述文件和指南的特征
作者(年份)
类型
范围
适用人群
主题
Cohen(2008)
共识陈述
国际
特发性矮身材儿童
诊断与治疗
Collett-Solberg(2019)
共识陈述
国际(14?个国家)
矮身材和??/?或生长减速儿童(诊断);生长激素缺乏儿童(治疗)
诊断、遗传学与治疗
Corripio-Collado(2022)
共识陈述
西班牙
矮身材儿童;小于胎龄儿(SGA)
1)诊断;2)小于胎龄儿的监测;3)生长激素治疗;4)治疗依从性
Seaver(2009)
实践指南
美国
矮身材儿童;宫内生长受限胎儿
基因评估
vanDommelen(2020)
指南
荷兰
矮身材(或生长迟缓)或高身材(或生长加速)
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