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成人高尿酸血症与痛风食养指南总结2026

一、指南概述

适用人群与目的

面向未合并肾功能不全等相关合并症的成人高尿酸血症、痛风人群以及基层卫生工作者，提供食养指导，不可替代药物治疗。

疾病与膳食关系

高尿酸血症与痛风的发生与膳食及生活方式密切相关，合理膳食有助于控制血尿酸水平。

二、疾病特点与分型

定义与分期

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，正常膳食状态下，非同日2次检测空腹血尿酸水平420μmol/L可诊断。痛风以高尿酸血症和尿酸盐晶体沉淀及组织沉积为特征，可引起关节炎、肾脏损害等，分为无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、痛风间歇期、慢性痛风性关节炎期。

中医分型

中医学认为痛风是本虚标实疾病，常见辨证分型有湿浊证（多见于无症状高尿酸血症期和痛风间歇期）、湿热证（多见于急性痛风性关节炎期）、痰瘀证（多见于痛风间歇期和慢性痛风性关节炎期）、脾肾亏虚证（多见于慢性痛风性关节炎期），各型有不同临床表现。

三、食养原则和建议

食物多样，限制嘌呤

每天保证多种食物摄入，食物品种每天不少于12种，每周不少于25种，合理调整膳食能量比例。以低嘌呤膳食为主，严格控制嘌呤含量。

动物内脏嘌呤含量高应避免，鸡蛋、牛奶嘌呤低可食用，大豆嘌呤略高但豆制品加工后可适量食用。选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物，有痛风发作病史者避免食用诱发食物。

蔬奶充足，限制果糖

建议每天