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高血压急症跌倒风险评估量表

一、适用范围

本量表适用于各级医疗机构急诊、心血管内科、神经内科、老年科、重症医学科等科室接诊的所有收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg的高血压急症（含高血压亚急症）患者，用于：①接诊入科后2小时内的首次跌倒风险基线评估；②患者病情变化（血压异常波动、靶器官损害症状加重、新发神经系统症状）时的即时复评；③调整降压治疗方案、转运检查、转科交接前的专项评估；④住院期间定期跌倒风险筛查，为临床分层干预提供依据。本量表针对高血压急症患者的病理生理特点设计，弥补了通用跌倒风险评估量表对高血压特异性危险因素覆盖不足的缺陷，适合临床常规使用。

二、量表维度与条目赋值

本量表共设5个一级维度，27个二级条目，总分0~82分，各维度及赋值标准如下：

（一）疾病与生理功能维度（总分0~41分，为核心风险维度）

本维度聚焦高血压急症本身的病理特征及患者基础生理状态，所有条目赋值基于高血压急症跌倒风险循证研究结果设定，具体：

1.近1小时收缩压波动幅度：波动幅度指1小时内收缩压最高值与最低值的差值，①波动幅度＜20mmHg：0分；②20~39mmHg：2分；③≥40mmHg：4分。循证依据：收缩压波动≥20mmHg的高血压急症患者跌倒风险较波动＜20mmHg者升高2.3倍，≥40mmHg者升高4.8倍。

2.急性靶器官损害类型：高血压急症靶器官损害包括心（急性