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静脉注射免疫球蛋白在新生儿疾病中的应用进展2026

静脉注射免疫球蛋白（intravenousimmunoglobulin，IVIG）是一种从健康供体的血浆中纯化得到的正常人免疫球蛋白的混合制剂?［?1?］?。IVIG的抗炎和免疫调节功能尚未完全明确，许多研究报告了IVIG对B细胞、抗体、补体系统、T细胞活化、细胞运输和调节细胞因子产生的作用?［?2?］?。Bruton?［?3?］?首次将IVIG替代疗法用于遗传性重度无丙种球蛋白血症。美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局已批准IVIG用于多种自身免疫性和炎症性疾病?［?1?，?4?］?，但美国仍存在75%的超说明书用药?［?5?］?。对于IVIG在新生儿疾病救治中的疗效、剂量和安全性，国内还没有详细总结，本文对IVIG在不同新生儿疾病中的应用情况和研究进展进行综述。

一、IVIG在新生儿疾病中的临床应用

（一）母源性抗体导致的疾病1.新生儿溶血性疾病（hemolyticdiseaseofthenewborn，HDN）：是由母子血型不合引起的同族免疫性溶血。目前研究已发现50多种血型同种异体抗体，其中RhD、RhC和Kell抗原所引起的溶血最严重?［?6?］?。在新生儿期的传统治疗包括光照疗法和换血疗法。由于换血疗法是一种高风险的侵入性操作，为减少换血带来的风险和负担，近年研究尝