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老年人肾上腺的生理与疾病2026

肾上腺在调节多种生理过程中发挥重要作用，包括应激反应、电解质平衡和物质代谢。在老年人群中，肾上腺功能的改变愈发具有临床意义，因其可引发一系列临床表现和慢性健康问题。本文综述与增龄相关的肾上腺功能解剖及生理改变，同时介绍了老年人主要肾上腺疾病的临床特征、诊断与治疗方法【LancetDiabetesEndocrinol，2018，6（8）：647-658】。

增龄相关的肾上腺功能改变

随着年龄增长，下丘脑?-?垂体?-?肾上腺（HPA）轴发生多项显著改变。皮质醇?24?小时分泌量增加?20%~50%，且皮质醇的昼夜节律低谷出现时间提前【LancetDiabe