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青少年高尿酸血症与痛风的管理2026

全球痛风患病率持续上升，并呈明显年轻化趋势，在中国尤为突出。高尿酸血症是痛风发病的核心因素，已成为青少年特别是男性青少年日益飙升的常见病，并与多种健康风险相关，包括痛风、慢性肾脏病、代谢性疾病和早亡。虽然已面临严峻的挑战，但目前国内外均缺乏针对青少年痛风的管理指南。为此，成立了由26位在痛风和高尿酸血症临床诊疗方面经验丰富的儿科专家、风湿病专家和内分泌专家组成的共识制定工作组。此版共识包括５项推荐意见，涉及青少年高尿酸血症和痛风的诊断标准、降尿酸治疗原则和痛风发作期治疗原则。本共识深入探讨了青少年痛风和高尿酸血症所面临的主要挑战，强调改进检测和管理策略的迫切性，以指导广大医务工作者面对这一挑战时能作出正确决策。

引?言

近年来，全球痛风患病率不断上升。尽管青少年痛风的相关报道较少，但一项为期10年的回顾性研究表明，痛风在中国呈现明显年轻化趋势，发病年龄提前。高尿酸血症是痛风发生、发展最重要的危险因素。中国青少年(尤其是男性)高尿酸血症患病率介于26.6％～42.3％，已成为中国痛风发病率日益增加的重要来源。青少年[世界卫生组织(WHO)定义为10～19岁]起病的痛风不仅导致关节剧烈疼痛和畸形，还导致肝肾功能障碍、血脂异常和高血压，进而加剧慢性肾脏病(CKD)的进展，诱发心脑血管疾病，增加死亡风险。然而，迄今，国内外均未制定针对青少年痛风管理的指