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2026年医院精神科安全管理专项实施方案

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，严格落实《精神卫生法》《医疗机构安全管理办法》《精神科诊疗规范（2022版）》等法律法规及规范要求，聚焦精神科安全管理高风险环节，以“防风险、除隐患、降事故、保安全”为核心目标，构建全流程、全链条、全覆盖的精神科安全管理体系，切实保障患者安全、医务人员执业安全及医院公共安全。

（二）工作目标

2026年全年实现以下量化目标：1.精神科核心不良事件发生率较2025年下降30%以上，其中住院患者自伤自杀、暴力攻击、非计划出走三类事件零死亡，非计划出走发生率控制在0.1‰以下，约束相关不良事件发生率≤0.05‰，噎食、跌倒坠床等其他不良事件发生率≤0.2‰；2.风险评估准确率100%，漏评率0，高风险患者预警响应时间≤10秒；3.应急演练覆盖率100%，核心应急事件处置响应时间≤5分钟，处置规范率100%；4.出院患者随访率≥95%，肇事肇祸事件零发生；5.医务人员职业伤害发生率较2025年下降40%以上，岗位满意度≥90%。

二、组织架构与职责分工

成立医院精神科安全管理专项工作组，统筹负责方案制定、资源调配、工作推进及考核评估。

（一）工作组组成

组长：分管医疗副院长

副组长：医务部主任、护理部主任、精神科主任、保卫科科长、应急管理办公室主任

成员：医务部、护理部、保卫科、后勤保障部、信息科