老年人推拿康复治疗知情同意书.docx

老年人推拿康复治疗知情同意书

尊敬的患者及家属：

为保障您在接受推拿康复治疗过程中的权益，帮助您全面了解治疗相关信息，现根据《医疗质量管理办法》《中医推拿技术操作规范》等相关规定，向您详细说明本次推拿康复治疗的必要性、操作流程、潜在风险及注意事项。请您在充分理解后，自主决定是否签署本同意书。

一、患者基本信息确认

姓名：_________性别：_________年龄：_________身份证号：_________

联系方式：_________住址：_________主诊医师：_________治疗时段：_________年_________月_____