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中国子宫颈癌筛查指南（二）解读

一、指南修订的背景与核心目标

子宫颈癌是我国女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，据国家癌症中心数据，

2022年我国子宫颈癌新发病例约11.5万例，死亡病例约3.7万例，严重威胁女

性健康。2017年《中国子宫颈癌筛查指南》发布后，随着分子生物学技术的发

展、临床研究证据的更新，以及我国基层筛查体系的逐步完善，原指南的部分内

容已无法完全适配当前临床需求。在此背景下，《中国子宫颈癌筛查指南（二）》

（以下简称“新版指南”）的修订旨在进一步优化筛查策略，提高筛查的精准性

与效率，扩大筛查覆盖范围，降低子宫颈癌的发病率与死亡率，最终实现WHO

提出的“2030年消除子宫颈癌全球战略”目标。新版指南的核心目标可概括为

三个层面：一是通过精准界定筛查人群与分层管理，减少过度筛查与漏诊；二是

推广高效、可及的筛查技术，提升基层筛查的质量与可行性；三是针对特殊人群

制定个性化筛查方案，填补以往指南的覆盖空白。

二、筛查对象的精准界定

新版指南对筛查对象的界定更具针对性，明确了常规筛查人群、高危人群的范围：

1.常规筛查人群：年龄范围调整为25~65岁的有性生活女性。相较于旧版指南

的21~65岁，新版将起始筛查年龄延后至25岁，主要基于临床研究证据显示，