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扩张性心肌病的治疗及护理

一、扩张性心肌病的治疗

（一）一般治疗

1.休息与活动：对于出现心力衰竭症状的患者，需严格卧床休息，减少体力活

动，降低心脏负荷，避免病情恶化；待症状缓解后，可逐渐增加轻度活动，如散

步、太极拳等，但需避免劳累、剧烈运动及情绪激动，以不引起心慌、气短等不

适为度。

2.饮食调整：限制钠盐摄入，每日食盐摄入量控制在2g以下，避免食用腌制品、

酱菜等高钠食物，以减轻水钠潴留；同时控制液体入量，避免过量饮水、汤类等，

防止加重心脏负担。给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、新

鲜蔬菜水果等，维持营养均衡，增强机体抵抗力。

3.避免诱因：积极预防和控制感染，尤其是上呼吸道感染，避免诱发心力衰竭

或加重病情；戒烟限酒，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品；避免使用对心肌有

损害的药物，如某些抗肿瘤药物、抗心律失常药物等，如需用药需在医生指导下

进行。

（二）药物治疗

药物治疗是扩张性心肌病的核心治疗手段，目的是改善心力衰竭症状、延缓心肌

重构、降低病死率。

利尿剂：是缓解心力衰竭症状的基础药物，通过排钠排水减轻心脏容量负

荷。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。使用时需密切监测电解

质水平，尤其是血钾，防止出现低钾血症或高钾血