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成人高血压预防、检测、评估和管理指南解读2026

2025年8月14日，美国心脏病学会（AmericanCollegeofCardiology，ACC）、美国心脏协会（AmericanHeartAssociation，AHA）联同其他11个学术组织发布了《2025AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM成人高血压预防、检测、评估和管理指南》（简称“美国高血压指南”）[1]，本文对其要点进行解读。

1、高血压的定义与分级?

2017年，AHA与ACC联合发布的高血压管理指南提出一项重大更新：将高血压的诊断标准调整为收缩压（systolicbloodpressure，SBP）≥130mmHg和（或）舒张压（diastolicbloodpressure，DBP）≥80mmHg，其中，SBP130～139mmHg和（或）DBP80～89mmHg被定义为高血压1级，SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg为高血压2级[2]。这一调整被视为高血压领域的一次“诊断革命”，不仅重新定义了疾病阈值，也迅速在全球范围内引发强烈反响与深入讨论。

值得注意的是，2025年美国高血压指南仍延续2017年所确立的诊断标准与分级体系。然而，全球主要医学机构对此并未形成共识。我国2022年发布的