成人肠内营养耐受不良识别与防治专家共识总结2026.pptxVIP

成人肠内营养耐受不良识别与防治专家共识总结2026

一、ENI的评估与监测

二、ENI的预防和治疗

三、ENI相关并发症的管理

四、特定人群ENI管理策略

一、ENI的评估与监测

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综合评估腹部体征

消化道症状监测

FI评分量表应用

症状体征评估方法

结合腹胀、腹痛、肠鸣音异常等腹部体征，进行ENI相关症状的初步判断。

通过观察恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，进一步了解患者的ENI状态。

采用喂养不耐受（FI）评分量表，根据总分2分的情况，识别并调整营养方案。

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胃残余量监测

胃残余量(GRV)的评估方法

通过测量胃内残留物的数量来评估患者的胃排空功能，是监测ENI的重要手段。

超声测量胃窦横截面积(CSA)

相比传统的胃内容物回抽法，使用超声测量CSA能更准确地评估GRV及其变化。

GRV在ENI患者中的应用

GRV可用于评估ENI患者的胃排空功能，帮助识别和调整营养方案，减少ENI风险。

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肠屏障功能评价

通过监测特定双糖或多糖的吸收情况，可以反映肠屏障的完整性和功能状态。

双糖或多糖标记法评估通透性

瓜氨酸、I-FABP及D-乳酸等生物标志物的检测有助于判断肠屏障功能障碍的程度。

生物标志物的应用

肠道菌群的变化可间接反映肠屏障功能和营养状态，对临床预后有重要影响。

肠道菌群变化监测

二、ENI的