儿童艾滋病治疗-..pptVIP

HIV感染儿童诊断与治疗

郑州市第六人民医院

感染科赵清霞

2016.6

;主要内容;HIV暴露婴儿早期诊断;

肺孢子菌肺炎的预防;*;

儿童HIVRNA检测;健康儿童的绝对CD4+计数要比成人的高的多

正常情况下CD4+绝对计数在6岁前缓慢下降至成人水平

如果用CD4+计数作为抗病毒治疗决策的依据,用适当的水平

CD4百分比随年龄变化较小,而且可能是随访6儿童情况的更好的免疫学检测指标

CD4+计数/百分比在评估12个月的婴儿的危险性方面比HIVRNA更有意义；在更大一点的儿童中两种指标都有用

;

HIV感染儿童按年龄的CD4+免疫学分类;*;抗病毒治疗前评估---临床/基线评估

;抗病毒治疗前评估---准备情况评估

;儿童需要特殊考虑;*;正确剂量的重要性;

确定抗病毒药物剂量;糖浆类抗病毒药物;ARV糖浆储存条件;ARV片剂;ARV片剂;

儿童ARV治疗效果的临床与实验室评价;儿童和成年人医疗的差别;抗病毒治疗成功的关键---依从性;儿童依从性问题;

评估依从性的实验室指标;

评估依从性的实验室指标;抗病毒治疗成功的保障;;2015WHO指南：HIV儿童启动ART时机;2015WHO指南：3岁以下儿童一线治疗;2015WHO指南：3岁及以上儿童一线治疗;2015WHO指南建议：二线及三线治疗;HIV阳性儿童/婴儿A