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中医骨伤科常见病诊疗指南

第一章总论

1.1适用范围

本指南面向二级及以上中医医院骨伤科、中西医结合医院骨科、基层中医馆及具备放射检查能力的乡镇卫生院。适用于门诊、急诊、住院、康复全流程。

1.2术语与定义

骨折：骨皮质连续性中断，伴或不伴移位。

脱位：关节对应关系完全丧失。

筋伤：肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织急性或慢性损伤。

痹证：外伤后气血瘀滞、经络闭阻所致疼痛、肿胀、活动受限。

1.3诊疗原则

先保命、后保肢、再保功能；能中不西、先外后内、动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。

第二章诊前准备

2.1诊室与器械

2.1.1诊室≥15m2，分检查区、治疗区、换药区，三区单向流动。

2.1.2基础器械：诊查床（可升降）、C臂机或DR、石膏台、牵引架、急救车、无菌骨伤包（含止血钳、巾钳、骨膜剥离子、克氏针2.0mm×15cm5枚）。

2.1.3中医特色器具：夹板（柳木、杉木、高分子各型号）、棉纸垫、绷带、金黄散、跌打万花油、灸盒、电针仪。

2.2人员资质

2.2.1主诊：中医骨伤专业主治医师及以上，具备闭合复位≥100例经验。

2.2.2助手：执业中医师或中医骨伤方向规培结业医师1名。

2.2.3放射技师：持证，能独立完成正侧斜位、应力位摄片。

2.3制度上墙

《骨伤科急危重症绿色通道制度》《闭合复位无菌操作制度》《夹板固定术后观察表》《患