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贫血患者Braden压疮风险评估量表

一、评估背景与适用范围

本评估工具基于经典Braden压疮风险评估量表框架，结合贫血患者病理生理特点（如组织缺氧、皮肤黏膜脆弱性增加、营养代谢异常等）优化设计，适用于住院/居家贫血患者（包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病性贫血、再生障碍性贫血等类型）的压疮风险动态评估。通过量化评估6大核心维度（感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力与剪切力），结合贫血特异性指标（血红蛋白水平、血清铁代谢、营养摄入状态等），为临床护理决策提供科学依据，降低压疮发生风险。

二、评估前准备

（一）评估人员资质

由注册护士或经过压疮预防培训的医护人员执行，需掌握贫血患者护理要点及Braden量表操作规范。

（二）评估工具与资料

1.基础工具：压疮风险评估记录表（附后）、软尺（测量身高/体重）、电子秤、pH试纸（评估皮肤潮湿程度）、手电筒（观察皮肤颜色）。

2.贫血相关资料：近3日血常规报告（重点关注血红蛋白[Hb]、红细胞计数[RBC]）、血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、叶酸（FA）、维生素B??（VitB??）检测结果；24小时饮食记录（或营养筛查工具如MUST评分）；近期输血史（如有）。

3.环境与患者准备：评估环境温度22-24℃，光线充足；患者取舒适体位（平卧位或半卧位），暴露评估部位（骨突处皮肤），注意保暖与隐私