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抗菌药物标准剂量与高剂量方案总结2026

CA-SFM2025v1.1抗生素标准剂量与高剂量方案

CA-SFM联合SPILF与SFPT制定

近年来，CA-SFM的公报一直附有EUCAST制定的剂量表作为附录。然而，该剂量表之前呈现的剂量与法国实际使用的给药方案之间存在一些差异，主要原因如下：i）该EUCAST表格源于欧洲协商，不可避免地涉及妥协；ii）该表格的主要作用并非治疗指南，而是列出使基于规定临界浓度和临界直径获得的临床分型有效的最低要求剂量。换言之，在不超过毒性阈值的前提下，可以使用高于EUCAST建议的剂量；但使用低于该建议的剂量可能会导致基于所用临界值获得的临床分型出现错误。新临床分型系统的实施要求将抗生素分为标准剂量敏感或高剂量敏感，这使得制定符合法国实际抗生素处方操作的剂量表成为必要

??核心使用原则：?下表列出了达到PK/PD疗效目标的最低标准剂量和高剂量。这些剂量适用于体重正常（非肥胖）的成人患者，不考虑肾功能或肝功能不全的情况。标准剂量用于治疗被归类为“标准剂量敏感(S)”的细菌引起的感染，高剂量用于治疗被归类为“高剂量敏感(SFP)”的细菌引起的感染。对于“时间依赖性”抗生素（如β-内酰胺类），更高的剂量和/或更长的输注时间也可实现PK/PD疗效目标。治疗药物监测(TDM)可用于评估毒性风险或调整剂量和/或输注时间以达到PK/PD疗效目标。

一、青霉