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外科学期末考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，35岁，因右上腹持续性绞痛6小时入院，疼痛向右肩背部放射，伴恶心呕吐。查体：T38.5℃，右上腹压痛（+），Murphy征（+），最可能的诊断是：

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

2.骨折的特有体征不包括：

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音

D.局部肿胀

3.甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

4.患者男性，60岁，突发剧烈胸痛2小时，伴大汗、恶心。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最关键的治疗措施是：

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服阿司匹林

C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.肌内注射哌替啶

5.关于外科感染的特点，错误的是：

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.全身症状先于局部症状

6.患者女性，45岁，发现右侧乳房无痛性肿块2周，直径约3cm，质硬，表面不光滑，活动度差，同侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结。最可能的诊断是：

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳腺癌

D.浆细胞性乳腺炎