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腰椎间盘突出症椎间孔镜术护理查房

一、查房目的

1.规范腰椎间盘突出症椎间孔镜术后护理流程，明确护理重点、难点，提升护理人员对该疾病术后护理的专业能力；

2.针对术后患者可能出现的疼痛、肢体感觉运动异常、并发症等问题，探讨科学有效的护理干预措施，优化护理方案；

3.强化护理人员的风险防范意识，减少术后并发症（如感染、出血、神经损伤、脑脊液漏等）的发生，提升患者护理满意度及康复效果；

4.促进护理人员之间的经验交流与学习，统一护理标准，提升科室整体护理质量。

二、查房时间与地点

1.查房时间：____年____月____日____时____分

2.查房地点：骨科病房____床旁+护士站

三、参与人员

主持人（护士长/责任护士组长）、责任护士、护士、实习护士、主治医生（optional），记录人：____

四、病例介绍（责任护士汇报）

患者基本信息：姓名____，性别____，年龄____岁，住院号____，入院时间____年____月____日，主诉“腰痛伴右下肢放射性疼痛____天/月，加重____天”。

现病史：患者入院前____天无明显诱因出现腰痛，呈持续性钝痛，活动后加重，休息后无明显缓解，伴右下肢放射性疼痛，从臀部放射至小腿外侧、足背，伴麻木感，行走困难，夜间痛明显，影响睡眠。门诊行腰椎CT/MRI检查，提示“L____-L____椎间盘突出（右侧