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膜增生性肾小球肾炎诊疗指南(2025年版)

膜增生性肾小球肾炎（membranoproliferativeglomerulonephritis，MPGN）是一组以肾小球系膜细胞和基质增生、毛细血管壁增厚及双轨征形成为主要病理特征的肾小球疾病，临床以蛋白尿、血尿、肾功能进展性损害为核心表现。近年来，随着对补体系统激活机制、分子病理及继发因素的深入研究，其分类、诊断及治疗策略已发生显著更新。本指南基于最新循证医学证据及临床实践需求，系统阐述MPGN的诊疗关键环节。

一、疾病分类与发病机制

MPGN的传统分型（Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型）基于电镜下电子致密物沉积部位，但已逐渐被更精准的机制分型取代。2025