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临床诊疗指南肾脏病分册-附录-专家共识

本附录收录近年来国内肾脏病领域权威专家共识，涵盖常见肾脏病诊疗关键要点、争议问题共识及诊疗规范补充，作为临床诊疗指南主体内容的延伸与补充，为临床医师提供更具针对性、可操作性的诊疗参考，共识内容结合最新循证医学证据，兼顾科学性、实用性与规范性，适用于各级医疗机构肾脏病专业医师、全科医师及相关医护人员。

共识一慢性肾脏病（CKD）分期及评估专家共识（2025版）

一、共识背景

为进一步规范慢性肾脏病的分期评估，统一诊疗标准，解决临床分期不统一、评估不全面等问题，由中华医学会肾脏病学分会牵头，组织国内相关领域专家，结合最新临床研究证据，修订完善本共识，替代2020版CKD分期共识，适用于所有慢性肾脏病患者的筛查、评估与随访。

二、核心共识要点

CKD定义：肾脏结构或功能异常持续≥3个月，伴或不伴估算肾小球滤过率（eGFR）下降，包括蛋白尿、血尿、肾小管功能异常、肾脏影像学异常等任一项肾脏损伤证据；或eGFR60mL·min?1·1.73m?2持续≥3个月，无论是否存在肾脏损伤证据。

分期标准：采用“eGFR分期+尿白蛋白/肌酐比值（UACR）分层”双维度评估，具体如下：

分期eGFR[mL·min?1·1.73m?2]UACR分层（mg/g）临床意义1期≥90A1（30）、A2（30-300）、A3（300）肾功能正常，伴或不伴