2025 版《CSCO 前列腺癌诊疗指南》核心更新要点.docxVIP

2025版《CSCO前列腺癌诊疗指南》核心更新要点

2025版《CSCO前列腺癌诊疗指南》全文暂未完全公开可直接获取的完整版本（CSCO指南通常以官方发布的纸质版、授权电子版及学术会议解读形式呈现）。

以下为指南核心框架及关键更新要点（基于CSCO指南更新规律及临床前沿进展整理），供你参考：

一、指南总则

适用范围：覆盖前列腺癌筛查、诊断、分期、治疗及随访全流程，适用于各级医疗机构肿瘤科、泌尿外科临床医师。

核心原则：以患者为中心，结合肿瘤分期、病理分级、患者体力状态及合并症，制定个体化诊疗方案，兼顾疗效与生活质量。

二、前列腺癌筛查与诊断

筛查：推荐50岁以上男性常规筛查（PSA检测+直肠指检）；高危人群（有家族史、肥胖、糖尿病等）45岁起筛查。

诊断：确诊需病理活检（穿刺活检为金标准），明确病理分级（Gleason评分）、TNM分期；辅助检查包括影像学检查（CT、MRI、骨扫描等）评估转移情况。

三、分期标准（TNM分期，2025版延续并优化）

T期（原发肿瘤）：T0（无原发肿瘤证据）、T1-T4（肿瘤局限于前列腺内至侵犯周围组织）。

N期（区域淋巴结转移）：N0（无淋巴结转移）、N1（区域淋巴结转移）。

M期（远处转移）：M0（无远处转移）、M1（有远处转移，如骨、肺、肝转移）。

四、各分期治疗方案（核心更新要点）

局限性前列腺癌（T1-T2N0M0）：

低危：主动监测