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血透室乙肝丙肝管理不严整改措施

血液净化治疗是终末期肾病患者维持生命的重要手段，而血液透析室（以下简称“血透室”）作为高风险诊疗区域，因患者需长期、反复接受侵入性操作，且多数患者存在免疫功能低下问题，乙肝、丙肝等血源性传染病的防控始终是感染管理的核心环节。近期，通过内部自查、上级部门督导及第三方质量评估反馈，发现我科在乙肝、丙肝患者管理中存在部分薄弱环节。为切实保障患者安全，杜绝交叉感染风险，现结合《医院感染管理办法》《血液净化标准操作规范》等规范要求，针对现存问题制定系统性整改措施如下：

一、现存问题全面梳理

通过多维度排查，当前乙肝、丙肝管理主要存在以下风险点：

1.分区管理执行不严格：虽