《腰椎管狭窄症中西医结合诊疗指南(2023年)》解读解读.pdfVIP

《腰椎管狭窄症中西医结合诊疗指南(2023

年)》解读

一、指南更新背景与临床价值

腰椎管狭窄症是临床高发的脊柱退行性疾病，好发于中老年人，核心表现为

腰腿痛、间歇性跛行，严重影响患者日常活动能力。随着我国人口老龄化程度加

深，该病患病率持续上升，最新流行病学数据显示，我国40岁以上人群腰椎管

狭窄症患病率达10%以上，65岁以上人群患病率超过30%，已经成为中老年人

群腰腿痛致残的首要病因之一。此前国内发布的相关指南多偏重于单一医学体

系，中西医融合的循证推荐不足，因此中国中西医结合学会相关专业委员会组织

多学科专家，基于近年最新循证医学证据，结合我国临床实践特点，对旧版指南

进行全面更新，发布了2023版指南，进一步规范了腰椎管狭窄症的中西医结合

诊疗流程，为各级临床医师提供了更符合我国国情的实践依据。

二、诊断体系的更新要点

（一）分类分型更贴合临床决策需求

2023版指南在原有解剖分型基础上，新增了临床症状严重程度分级：将疾

病分为轻度（间歇性跛行距离＞1000米，日常活动基本不受限）、中度（间歇

性跛行距离200-1000米，日常活动轻度受限）、重度（间歇性跛行距离＜200

米，日常活动明显受限），该分级直接对应后续治疗方案的选择，实用性大