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2025ESO指南：运动康复解读

2025年欧洲卒中组织（EuropeanStrokeOrganisation,ESO）更新发布了最新版卒中康复临床实践指南，相较于2021版指南，新版指南针对运动康复的适用范围、干预方案、评估体系等多个维度进行了证据更新与推荐调整，为全球卒中及其他神经功能损伤后的运动康复临床实践提供了更贴合最新研究证据的指导框架。

一、2025ESO指南运动康复更新的核心背景

近年来随着卒中诊疗技术的进步，急性卒中患者的生存率显著提升，随之而来的是超过70%的卒中幸存者遗留不同程度的运动功能障碍，包括肢体偏瘫、平衡功能下降、步态异常等，运动康复作为改善患者运动功能、提升日常生活能力、降低远期残疾率的核心干预手段，一直是卒中康复领域的研究热点。

2025版ESO指南基于2021-2024年间发表的120余项高质量随机对照试验、系统评价及Meta分析证据，对原有运动康复相关推荐进行了全面梳理更新，重点解决了既往临床中存在争议的问题，包括超早期康复的安全性、高强度运动的适应证、不同技术手段的推荐等级等，进一步完善了循证运动康复体系。

二、2025ESO指南运动康复核心推荐要点解读

（一）超早期运动康复的启动时机与安全性推荐

既往指南对于卒中发病后24小时内启动运动康复的安全性一直存在争议，部分研究曾提示超早期高强度干预可能增加颅内出血等不良事件风险。2025版ES