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医疗、护理不良事件报告制度及流程

医疗、护理不良事件是指在医疗护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括但不限于患者意外受伤、诊疗护理失误、设备故障、药物/输血反应等，可能影响患者安全或导致医疗质量下降的事件。为规范不良事件管理，保障患者安全，持续改进医疗护理质量，制定本制度及流程。

一、报告范围与分级标准

（一）报告范围

1.患者安全类：包括但不限于跌倒/坠床、压疮（非难免性）、误吸/窒息、烫伤/冻伤、走失/自杀（有风险或已发生）、非计划性拔管（如气管插管、中心静脉导管等）、手术部位错误、标本采集/送检错误、输血/用药错误（含过敏反应）、患者身份识别错误等。

2.诊疗操作类：包括但不限于手术/有创操作中异物遗留、麻醉并发症（如局麻药中毒）、内镜检查/治疗相关损伤（如穿孔）、影像检查误诊（重大漏诊）、检验结果错误（影响诊疗决策）、设备故障导致操作中断或损伤（如监护仪报警失效、手术器械功能异常）等。

3.医疗文书类：包括但不限于病历/护理记录缺失、关键信息记录错误（如生命体征、用药剂量）、知情同意书签署不全或未签署（需紧急救治除外）、检查报告未及时送达影响诊疗等。

4.环境与管理类：包括但不限于医疗场所设施隐患（如地面湿滑、护栏缺失）、消毒隔离缺陷（如器械未达标消毒导致感染）、医疗废物处理不当（如锐器伤暴露）、危急值未及时