《低钠血症中国专家共识(2026版)》学习与解读.pdfVIP

《低钠血症中国专家共识(2026版)》学习与解

读

一、共识更新背景与意义

低钠血症是临床最常见的电解质紊乱之一，在住院患者中患病率可达15%~30%，

重症监护病房（ICU）患者甚至超过50%，且与患者住院时间延长、并发症发生

率及病死率升高密切相关。2026版共识在2017版基础上，整合了近9年国内外

循证医学证据，结合中国临床实践特点，对低钠血症的定义分类、诊断流程、治

疗策略及特殊人群管理等内容进行了全面更新与优化，旨在进一步规范临床诊疗

行为，提高低钠血症的诊治水平，改善患者预后。

二、核心要点解读

（一）定义与分类的细化

1.**定义规范**：明确血清钠浓度＜135mmol/L即可诊断为低钠血症，取消了

原版本中“症状性低钠血症”的模糊界定，强调血清钠水平是诊断核心指标，同

时需结合临床症状评估病情严重程度。

2.**多维分类体系**：

按病程分类：将急性低钠血症定义为发病＜48小时，慢性低钠血症为发

病≥48小时，新增“亚急性低钠血症”（24~48小时）分类，为治疗速度

调整提供更精准依据；

按容量状态分类：保留低容量性、等容量性、高容量性三大类，补充了各

类别常见病因