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STYLEREF标题2深圳市认定工伤决定书-模板

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深圳市认定工伤决定书-模板

申请人:XX公司/张三

职工姓名:张三性别:男/女年龄:XX

身份证号码:XX职业/工种/工作岗位:XX

用人单位/工伤保险责任单位:XX有限公司

申请人于2024年06月17日提出工伤认定申请。根据提交的材料调查核实情况如下:

职工张三于XX年XX月XX日在公司因日常工作受伤,根据XX年XX月XX日初诊记录及其他诊断结论(或病历本)诊断为1、脑震荡;2、骨裂，受伤部位是头部。

该员工上述情形符合《广东省工伤保险条例》第九条第(一)项，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。

如对本认定工伤决定不服的，可自本决定书送达之日起六十日内依法向XX人民政府申请行政复议;或自本决定书送达之XX市XX区人民法院提起行政诉讼。