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备孕协议书模板

甲方：[姓名]

身份证号：[号码]

联系电话：[号码]

乙方：[姓名]

身份证号：[号码]

联系电话：[号码]

鉴于甲乙双方存在合法的婚姻关系（或事实伴侣关系），且双方均有生育意愿，为增进双方身体健康，保障未来生育质量，明确双方在备孕过程中的权利与义务，降低因生理、生活习惯差异及医疗决策分歧带来的风险，甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条主体信息与基础体检

1.1甲方与乙方均确认，双方具备生育能力，并自愿开始备孕计划。

1.2双方均应如实向对方披露自身的身体健康状况，包括但不限于既往病史、手术史、传染病史、家族遗传病史、精神类疾病史及近期用药史。

1.3备孕启动前，双方均须配合进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、精液分析（男方）、妇科内分泌检查及染色体核型分析等。

1.4双方应共同保管体检报告，并依据体检结果制定科学的备孕方案。若一方隐瞒重大病史或体检结果不合格，另一方有权单方面终止备孕计划，并要求隐瞒方承担相应的违约责任。

第二条生活方式与行为规范

2.1在备孕期间，双方均应严格遵守健康的生活方式，严禁吸烟、饮酒，避免接触有毒有害物质及放射线。

2.2双方应保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，维持良好的精神状态。