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精索静脉曲张

[诊断]

1．注意职业、发病经过、与体位关系，有无神经官能症及其与性生活和生育的关系。

体检时注意腹部有无肿物，腹股沟淋巴结

有无肿大，立位时阴囊内有无蚯蚓样索条，平卧时能否消失，阴囊内容物有无病变。对双侧或单独发生在左侧的精索静脉曲张，平卧后曲张静脉不消失者应检查肾脏及腹部有无其他病变。

[治疗]

1．轻度精索静脉曲张无须手术治疗，有坠胀不迫感时可用阴囊托托起，症状明显而表现并不严重的患者宜严格控制手术适应证。

2．症状明显或并发不育症者可行精索内静脉高位结扎术或另加精索内静脉与腹壁下静脉吻合术，同时切除部分曲张静脉，阴囊下垂严重者可行阴囊部分切除术。