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患者吞咽障碍应急预案演练脚本

一、演练基本参数

1.演练目的：规范吞咽障碍患者误吸、窒息应急处置流程，验证预案可行性，提升医护协同处置能力，降低误吸不良事件死亡率，巩固医护人员吞咽障碍防误吸知识与技能。

2.参演角色与职责：

总指挥：护理部主任，负责演练统筹、启动、总结点评；

现场指挥：神经内科一区护士长，负责现场调度、人员分工、沟通协调；

责任护士N1：分管床位责任护士，负责事件发现、初始处置、生命体征监测、抢救记录；

责任护士N2：辅助护士，负责抢救用物准备、建立静脉通路、给药、家属沟通；

值班医师P：管床医师，负责病情判断、处置指令下达、医疗操作；

麻醉科医师A：负责气道开放、气管插管操作；

呼吸治疗师RT：负责呼吸支持、纤维支气管镜取异物；

家属：模拟患者家属，配合演练；

评估员：护理部质量监控员，负责演练过程打分、问题记录。

3.场景设定：

患者王XX，男，72岁，因“脑梗死恢复期”入院，既往高血压3级、2型糖尿病病史，入院24小时完成吞咽功能评估：洼田饮水试验Ⅲ级，Gugging吞咽功能评分10分，存在中度吞咽障碍，评估为误吸高风险，医嘱予以留置胃管鼻饲饮食，床头悬挂“防误吸”红色警示标识，已向家属告知禁止私自经口进食，家属签字确认。演练当日10:15，家属趁护士外出治疗时，私自给患者喂糯米糕1小块+温水20ml，进食后患者突发呛咳、呼吸困难，责任护士N1按计划巡视病房