儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南(2025).docxVIP

儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南(2025)

1流行病学与疾病定义

注意缺陷多动障碍（ADHD）是起病于儿童期的慢性神经发育障碍，核心特征为与发育水平不匹配的注意力不集中、活动过度、冲动行为，症状持续存在并可累及学业、社交、日常生活等多个功能领域，并非儿童“调皮不听话”或家庭教育不当导致。根据中国疾病预防控制中心2024年发布的全国6-18岁儿童青少年精神障碍流行病学调查数据，我国儿童ADHD患病率为6.3%，其中学龄期（6-12岁）患病率达8.6%，青春期（13-18岁）患病率4.2%；男女患病率比约为4:1，男性以多动冲动型、混合型多见，女性以注意缺陷型多见，因症状不典型漏诊率高达60%以上。目前我国ADHD患儿的明确诊断率仅为25.7%，接受规范治疗的比例不足10%，远低于发达国家水平，约40%未规范治疗的患儿会出现持续的学业、行为、情绪功能损害。

2诊断与评估

2.1诊断标准

本指南采用国际疾病分类第11版（ICD-11）结合我国临床实际制定诊断标准，符合以下全部条件方可确诊：

（1）症状标准：符合注意缺陷症状≥6项（12岁以上青少年≥5项）和/或多动冲动症状≥6项（12岁以上青少年≥5项），症状持续至少6个月，且程度与同龄儿童发育水平明显不匹配。

①注意缺陷症状：a.经常难以密切关注细节，易因粗心犯错；b.完成任务时经常难以维持注意力集中；c.面对面交流时经常看起来没有