2026年责任制整体护理实施方案.docxVIP

2026年责任制整体护理实施方案

一、指导思想与总体目标

以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》要求为指导，坚持以患者为中心，深化优质护理服务内涵，落实整体护理理念，通过建立权责清晰、分层管理、全程负责的责任制整体护理模式，整合护理资源，提升护理专业价值，保障护理安全，改善患者就医体验，推动医院护理高质量发展。

总体目标：到2026年12月，实现以下目标：1.全院所有临床病房（含内科、外科、妇产科、儿科、急诊、ICU、手术室）责任制整体护理覆盖率达到100%，优质护理服务病房覆盖率保持100%；2.患者对护理服务综合满意度≥96%，护理不良事件发生率较2025年下降15%，可避免不良事件发生率控制在0.5‰以下；3.护士分层级管理覆盖率100%，分层培训考核合格率100%，全院注册护士中专科护士占比达到20%以上；4.基础护理合格率、专科护理合格率、护理文书合格率均稳定在95%以上，所有国家要求的核心护理质量指标全部达标。

二、组织管理体系

1.院级领导小组：成立由院长、分管护理副院长任组长，护理部主任任副组长，各临床科室主任、护士长、质控科、人事科、财务科、信息科、后勤保障科负责人为成员的责任制整体护理工作领导小组，负责统筹全院工作推进，审定实施方案，协调解决人员、经费、物资等核心保障问题，每季度召开1次工作推进会