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2026年医院处方点评管理规范(试行)

第一章总则

第一条为进一步规范医疗机构处方点评工作，促进临床合理用药，保障医疗质量与医疗安全，控制不合理医药费用，落实国家基本药物制度、药品集中带量采购制度和重点监控合理用药药品管理要求，根据《中华人民共和国医师法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医疗机构医保基金使用监督管理办法》等法律法规及国家卫生健康委员会、国家医疗保障局相关管理要求，结合当前临床用药管理实际，制定本规范。

第二条本规范适用于各级各类二级及以上公立医疗机构，社会办医疗机构、基层医疗卫生机构参照执行。处方点评是指医疗机构对处方开具、审核、调剂、使用全流程的规范性、适宜性、经济性进行综合评价，持续改进临床用药管理的专项工作，是医疗机构药事管理和医保基金使用管理的核心内容之一。

第三条处方点评工作应当遵循科学、公正、公开、实事求是的原则，以临床诊疗指南、临床路径、药品说明书、高级别循证医学证据为依据，兼顾临床个体化治疗的合理性，推动合理用药水平持续提升。

第二章组织管理

第四条二级及以上医疗机构应当成立处方点评工作领导小组，由医疗机构主要负责人担任组长，分管医务、药学、医保的副院长担任副组长，成员由医务管理、药学、医保管理、质量管理、信息管理、纪检监察部门负责人组成，负责统筹协调处方点评工作，保障人员、经费、信息化资源落实，推动点评结果应用。

第五条医疗