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女性及妊娠期心律失常的管理总结2026

心律失常是影响女性健康的常见疾病，具有有别于男性的电生理特点、临床表现及治疗策略。《女性心律失常诊治专家共识》介绍女性心律失常的心脏电生理特点、临床特点、诊治策略以及妊娠期心律失常的管理措施，旨在提升对女性心律失常特殊性的认识。关于女性心律失常以及妊娠期心律失常的管理，一起来看共识要点。

女性心律失常的临床特点及诊治

室上性心动过速女性患者更易出现心动过速相关症状，导管消融术治疗的成功率和安全性与男性患者相当。

女性房颤患者症状通常较男性更为严重，合并卒中者长期预后较男性更差，抗凝治疗获益高于男性，建议采用CHA2DS2?VA评分指导抗凝治疗，≥2分启动抗凝治疗，1分考虑抗凝治疗。应将绝经后女性作为重点防治人群并进行综合风险评估。

女性SCD发病年龄较男性更大，非缺血性心脏病比例更高；女性特发性心室颤动、尖端扭转型室速的发病率高于男性，右心室流出道室速更常见。女性特发性室速患者接受导管消融治疗的成功率及手术相关并发症风险与男性相当。ICD植入术用于SCD一级或二级预防的性别差异尚不明确。

女性缓慢性心律失常患者置入起搏器后并发症的发生风险更高，术前应充分评估手术风险，采取必要措施减少并发症。

重视不同时期长QT综合征的性别差异，成年女性患者更常见药物诱发的尖端扭转型室速及复发性非致命性事件。长QT综合征2型女性患者产后阶段（