肺栓塞术中风险量表.docxVIP

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  • 2026-04-23 发布于四川
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肺栓塞术中风险量表

本量表为急性肺栓塞侵入性治疗术中风险评估量表,适用于18岁及以上确诊急性肺栓塞、拟行侵入性治疗(含经皮下腔静脉滤器置入术、经皮导管溶栓/血栓清除术、外科肺动脉血栓摘除术)的患者,用于量化评估术中严重不良事件(含术中死亡、大出血、再次肺动脉栓塞、循环衰竭、心脑血管不良事件)发生风险,量表所有条目赋值及分层基于2022ESC急性肺栓塞诊疗指南及国内12家三甲心血管中心1346例大样本临床数据开发,信效度验证合格,具体内容如下:

一、量表条目与赋值(总分范围0~121分)

(一)患者基线临床特征(最高21分)

1.年龄:50岁,0分;50~69岁,2分;≥70岁,4分。循证依据:年龄≥70岁患者术中不良事件发生率为50岁患者的3.2倍,年龄增长伴随心肺储备功能下降,对操作创伤的耐受度显著降低。

2.基础心肺功能:NYHA心功能I级、无慢性肺部基础疾病,0分;NYHA心功能II级、GOLD1~2级慢性阻塞性肺疾病、血压控制达标原发性高血压,1分;NYHA心功能III级、GOLD3级慢性阻塞性肺疾病、既往心肌梗死发病6个月、慢性心力衰竭左室射血分数(LVEF)40%~50%、既往缺血性脑卒中发病3个月,3分;NYHA心功能IV级、GOLD4级慢性阻塞性肺疾病、急性冠脉综合征发病2周、慢性心力衰竭LVEF40%、既往缺血性脑卒中发病3个月,6分。

3.合并全身

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