伤者委托书原件.docxVIP

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  • 2026-04-23 发布于四川
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伤者委托书原件

授权委托书

委托人:[姓名],性别:[性别],出生日期:[出生日期],身份证号码:[身份证号码],联系电话:[联系电话],住址:[住址]。

受托人:[姓名],性别:[性别],出生日期:[出生日期],身份证号码:[身份证号码],与委托人关系:[关系],联系电话:[联系电话]。

鉴于委托人因[此处填写原因,例如:身体受伤行动不便/时间精力有限/前往外地治疗]无法亲自处理与[此处填写案件类型,例如:交通事故/人身损害赔偿/工伤理赔]相关事宜,特委托受托人作为委托人的代理人,代为处理相关法律事务。委托人对受托人的代理权限及责任承担如下:

一、委托事项

受托人代理委托人处理与[案件类型]相关的各项事宜,包括但不限于事故报案、交警调解、保险理赔、伤残鉴定、提起诉讼、执行回款等。

二、授权范围

受托人全权代表委托人行使以下权利:

1.代为向交警部门、法院、保险公司等相关部门报案、立案、提交证据材料及相关申请;

2.代为进行事故责任认定复核、交通事故损害赔偿调解、工伤认定及相关工伤待遇申领;

3.代为出庭参加诉讼活动,包括但不限于代为提交证据、进行辩论、陈述事实、申请回避等;

4.代为承认、放弃、变更诉讼请求;

5.代为进行和解、调解,签署和解协议、调解协议等法律文件;

6.代为领取案件受理通知书、开庭传票、判决书、裁定书、调解书、赔偿款等法律文书及款项;

7.代为处

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