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旅行者腹泻防治总结2026

旅行者腹泻是与出行活动密切相关的急性腹泻综合征，主要经摄入受污染的食物或饮用水而发生，在国际及国内跨区域旅行人群中均较为常见。《旅行者腹泻防治中国专家共识》以“行前→行中→行后”全流程管理为核心框架，针对不同旅行情境、目的地风险水平及人群特征，系统提出旅行者腹泻的风险评估、健康教育、行为学预防、疫苗与化学预防、自我备用治疗、分级诊疗及实验室检测等15项推荐意见。

共识推荐意见

推荐意见1：建议计划出境或赴国内异地旅行的个人（首次赴某目的地者尤应如此）在出发前接受1次目的地风险评估，并获得个体化的旅行医学教育（内容包括饮食?用水?卫生和自我治疗策略）。（条件推荐，低质量证据）

推荐意见2：推荐在旅行全程坚持以流动清水加肥皂擦洗不少于20s的手卫生；无法洗手时，应使用75%乙醇手消毒剂。（强推荐，高质量证据）

推荐意见3：推荐不吃生冷食物?不喝生水，不吃未煮熟及可疑不洁食品和饮品。（强推荐，高质量证据）

推荐意见4：对于前往旅行者腹泻高发区域停留≤14d的成人，推荐自出发前1d开始，每日4次口服次水杨酸铋524mg（片剂）或30mL（混悬剂）进行预防。（强推荐，高质量证据）

推荐意见5：对于极高风险人群（发生腹泻导致严重后果或事件，如慢性胃肠疾病?免疫功能低下者?援外执行救灾或特殊重要任务人员），且行程≤21d，建议每日2次口服2