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小腿肌肉静脉血栓形成规范化诊疗与护理中国专家共识总结2026

小腿肌肉静脉血栓形成(CMVT)是深静脉形成(DVT)的常见亚型，主要累及腓肠肌、比目鱼肌静脉丛及相关交通支，在确诊DVT的患者中高达47%~79%。尽管其血栓负荷相对较轻，急性肺栓塞(PE)发生风险低于中央型DVT，但仍存在血栓向近端蔓延、诱发PE及远期发展为血栓后综合征(PTS)等不良结局的风险，严重影响患者生活质量。近日，中国静脉介入联盟、湖南省护理学会放射介入专业委员会制订了《小腿肌肉静脉血栓形成规范化诊疗与护理中国专家共识2026》，旨在为CMVT诊疗护理实践提供指导。本文简要总结，仅供学习。

1CMVT的解剖归类

根据发生部位，CMVT归属于远端DVT（腘静脉以下）或周围型DVT（局限于股静脉或小腿深静脉），若未向近端蔓延，亦可归类为IDDVT（孤立性远端DVT(IDDVT)指血栓仅累及小腿深静脉而未延伸至腘静脉以上，并进一步分为轴向静脉DVT(累及胫前、胫后或腓静脉)和CMVT(累及肌肉静脉)）。

▲推荐意见1：综合考虑解剖学准确性及与国际术语的一致性，建议将“小腿肌肉静脉血栓形成”作为CMVT的中文标准术语(证据等级:C;推荐强度:Ⅱa)。

2风险筛查与预防

目前尚无CMVT专用风险评估量表，临床可采用通用VTE评估工具，如外科Caprini表、内科Padua表、肿瘤Khorana表、创伤RAPT表等