妊娠期酒精暴露与子代不良结局的研究进展总结2026.docxVIP

妊娠期酒精暴露与子代不良结局的研究进展总结2026

酒精是一种明确的致畸物质，易穿过胎盘，分布到胎儿腔室，积聚在羊水中［1］。由于羊水积聚、胎儿体内代谢酶浓度低和排泄减少，并且妊娠期接触酒精对胎儿有长期的影响，导致胚胎/胎儿受损，增加不良妊娠结局的风险［2］。妊娠期酒精暴露（prenatalalcoholexposure，PAE）是一个关键的公共卫生问题［3］，识别PAE的不良结果仍然是一个新兴领域，包括酒精对胚胎、胎儿和儿童近远期健康的影响。截至目前，PAE已被确定为多种不良妊娠结局的危险因素，包括胎儿酒精谱系障碍（fetalalcoholspectrumdisorders，FASD）、早产、死胎、自然流产、宫内生长迟缓和低出生体重等。

美国疾病控制与预防中心［4］、世界卫生组织［5］、英国国家医疗服务体系［6］和澳大利亚国家健康与医学研究理事会［7］等国际权威机构均认为妊娠期不存在安全的酒精摄入水平，因此禁酒是唯一安全（指不导致子代不良结局）的建议［1］。然而，临床实践中，妊娠期尤其是孕早期意外暴露于酒精并不少见，这往往给临床咨询带来困难和挑战，迫切需要评估子代不良结局的循证证据。由于目前无法确定妊娠期安全饮酒水平，对于PAE剂量导致子代不良结局没有明确的定论，并且国内外对于酒精的剂量没有统一的标准。因此，本文对近十年有关PAE剂量与子代结局关系的研究进行综述，重点阐