泌尿外科妊娠期患者诊疗指南.docx

泌尿外科妊娠期患者诊疗指南

妊娠期女性因激素水平变化、子宫增大压迫及代谢需求增加，泌尿系统会发生一系列生理性改变，包括输尿管蠕动减弱、肾盂肾盏扩张、膀胱容量减少等。这些变化既可能掩盖泌尿外科疾病的典型症状，也可能导致原有疾病进展加速。妊娠期泌尿外科疾病以尿路感染（UTI）、尿路结石及妊娠期肾积水最为常见，其诊疗需兼顾母体安全与胎儿发育，强调多学科协作及个体化方案制定。

一、常见疾病特点与评估要点

（一）尿路感染

妊娠期UTI发生率约为2%~10%，包括无症状菌尿（ASB）、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎。由于孕激素作用使输尿管张力降低，加上增大的子宫压迫输尿管下段，尿液淤滞风险增加；同时，妊