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《中国阿尔茨海默病一级预防指南》解读总结2026

一、指南背景与核心定位

1.1制定背景

发布机构：中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组、中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会

通信作者：贾建平（首都医科大学宣武医院）、杜怡峰（山东第一医科大学附属省立医院）

发表期刊：《中华医学杂志》2020年9月第100卷第35期

基金支持：国家重点研发计划、国家自然科学基金等

1.2核心定位

“由于目前尚无有效阻止AD发生或延缓其进展的治疗药物，因此AD的早期预防尤为关键。”

指南明确提出三级预防体系：

?-?一级预防：针对尚未出现AD病理改变和临床症状的中老年人群，识别和管理可控危险因素?

?-?二级预防：基于临床前阶段或已发生MCI人群的早期诊断及干预

?-?三级预防：针对已确诊患者的综合管理

?

二、流行病学数据（指南核心数据）

指标

数据

来源

1990年AD患者数

193万

流行病学资料

2010年AD患者数

569万

流行病学资料

2020年预测患者数

约900万

预测模型

2050年预测患者数

2100万

预测模型

65岁以上痴呆患病率

5.6%

2013年

全国流

行病学调查

AD占痴呆比例

约60%

多项调查

女性/男性患病率比

约2:1

流行病学资料

三甲医院AD治疗率

仅约30%

2009年国内调查

年人均花费

约2万美元

2015年全国调查

照护者全天陪同比