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睑缘炎诊疗临床应用专家共识（2025版）

前言

睑缘炎是眼科临床中极为常见且往往容易被忽视的眼表疾病之一。作为一种累及睑缘边缘的慢性炎症性病变，其病程迁延，易反复发作，不仅导致患者眼部出现刺激症状、外观改变，严重时还会引起泪膜不稳定、干眼、角膜损伤及视功能下降。随着近年来对眼表微生态学、睑板腺功能障碍病理生理机制研究的深入，以及物理治疗技术和新型药物制剂的临床应用推广，睑缘炎的诊断与治疗理念发生了显著变化。为了进一步规范我国眼科医师对睑缘炎的诊断与治疗行为，提高临床诊疗水平，改善患者预后，特组织相关领域专家，在循证医学基础上，结合最新的临床研究成果及我国实际医疗现状，制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构眼科医师提供临床工作参考，强调个体化综合治疗策略。

一、定义与分类

睑缘炎是指睑缘表面、睫毛毛囊及其附属腺体的亚急性或慢性炎症。根据病变部位、临床表现及病原学特点，临床上通常将其分为前部睑缘炎、后部睑缘炎以及混合型睑缘炎。准确分类对于制定针对性的治疗方案至关重要。

1.1前部睑缘炎

前部睑缘炎主要累及睫毛根部附近的皮肤、Zeis腺和睫毛毛囊。其病因多为葡萄球菌感染或皮脂腺功能异常（如脂溢性皮炎）。临床表现为睑缘皮肤充血、肿胀，伴有鳞屑或结痂，睫毛根部可见溃疡或脱失，患者常伴有明显的瘙痒感。

1.2后部睑缘炎

后部睑缘炎主要累及睑板腺（Meibomian腺）开口及腺体组织，是睑缘