（2026年）尿毒症患者护理查房.docxVIP

尿毒症患者护理查房

一、查房目的

1.掌握尿毒症患者的临床护理要点，熟练落实各项护理措施；2.识别尿毒症患者常见并发症的早期表现，及时采取干预措施；3.提升对尿毒症患者的心理护理及健康指导能力；4.强化医护协作，优化尿毒症患者的整体护理方案。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，56岁，因“反复双下肢水肿3年，加重伴恶心呕吐1周”入院。既往有慢性肾小球肾炎病史10年，高血压病史8年，最高血压180/110mmHg，规律服用氨氯地平控制血压；2年前诊断为慢性肾功能衰竭（尿毒症期），规律行血液透析治疗，每周3次，每次4小时。

（二）入院情况

入院时T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。患者精神萎靡，面色萎黄，双下肢重度凹陷性水肿，全身皮肤干燥伴瘙痒，诉恶心明显，昨日呕吐胃内容物2次，量约300ml，无呕血；食欲极差，近1周每日进食量不足平时的1/3；夜间睡眠差，易惊醒；自诉因长期透析及经济压力感到焦虑、烦躁。

（三）辅助检查

检查项目

结果

参考值

血肌酐（Scr）

896μmol/L

53-106μmol/L

尿素氮（BUN）

32.5mmol/L

3.2-7.1mmol/L

血红蛋白（Hb）

78g/L

120-160g/L

血清白蛋白（ALB）

28g/L

40-55g/L

血钾（K+）

5.8mmol/L

3.5-5.5mmol/L

血