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体检人群骨质疏松筛查及健康管理指南核心解读总结2026

随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松患病率快速攀升。2018年国家卫健委调查显示，我国50岁以上人群骨质疏松患病率高达19.2%（女性32.1%，男性6.0%）。骨质疏松性骨折疾病负担沉重——预计到2050年，我国主要脆性骨折人数将达599万，医疗支出1745亿元。

为应对这一挑战，《体检人群骨质疏松筛查及健康管理指南（2026）》正式发布，系统性构建了?“筛查→评估→分层干预→健康教育→随访”?的全流程闭环管理路径，旨在推动骨质疏松防治与健康体检深度融合。本文对指南核心内容进行全面解读。

一、骨质疏松筛查的适宜人群

指南推荐以下重点人群应优先进行骨密度及骨代谢筛查（推荐意见1，1A）：

人群

关键依据

年龄≥40岁

40岁是骨量流失加速节点，≥40岁女性患病率达20.6%

绝经期女性

绝经后骨密度年流失率2%-3%，45岁前绝经者可达3%-4%

糖尿病人群

骨折风险比非糖尿病者高20%-50%

风湿免疫性疾病患者

炎症+糖皮质激素治疗，继发性骨松高发

久坐人群

每日久坐7小时者腰椎骨密度显著降低

此外，指南推荐使用IOF骨质疏松风险1分钟测试题（19个问题）和亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）?作为快速初筛工具（推荐意见2，1A）。

二、骨质疏松筛查项目

指南推荐实施差异化实验室检查策略：普通人群进行基础项目，高风险及确