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胃缓（胃下垂）的中医辨证治疗总结2026

胃缓是因长期饮食不节、情志失调、劳倦过度等，导致脾胃失和、中气下陷，以脘腹坠胀或疼痛、食后或站立后加重为主要特征的中医内科脾胃病证。其临床表现与西医的胃下垂相吻合，内脏下垂特别是小肠下垂也与本病相似。其他如慢性胃炎、功能性消化不良、胃排空功能障碍(包括糖尿病胃轻瘫)等疾病符合胃下垂诊断标准者(胃下垂X线造影检查诊断：立位时，胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平，张力减退。程度一般以胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平划分，1cm轻度≤5cm，5cm中度≤10cm，重度10cm)均可参考本篇。

病因病机

胃缓的病因多为长期饮食不节、情志失调、劳倦过度、禀赋薄弱、术后及失养等，导致脏腑功能失调，脾胃虚弱、中气下陷。本病属慢性虚损性疾病，久病多虚，饮食不节、情志失调、劳倦过度、禀赋薄弱、术后及失养等病因致使脾胃虚弱，日久中气下陷。脾虚日久、摄入不足、运化无力、气血乏源，可出现阴血亏虚之候。虚证日久，因虚致实，产生湿浊、水饮、瘀血等病理产物。总之，本病属本虚标实，其中脾胃亏虚、中气下陷为其根本或主要病机。病位在胃、大肠、小肠，与脾、肝、肾相关。

常见证候及治疗

证候诊断：具备主症①或②加其他主症任1项，次症2项，参考舌脉，即可诊断。

1.脾虚气陷证

主症：①脘腹坠胀；②脘腹疼痛；③倦怠乏力；④形体消瘦。次症：①面色萎黄；②食欲减退；③早饱；④大便稀溏。舌脉：