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2025年胆石症中西医结合诊疗专家共识

胆石症是指发生在胆道系统（包括胆囊与胆管）的结石性疾病，是消化系统

临床常见病、多发病，随着居民生活方式与饮食结构改变，我国胆石症发病率逐

年升高，目前总体发病率约为10%~15%，严重影响居民健康与生活质量。中西

医结合诊疗胆石症在我国已经积累了大量临床经验，具有改善临床症状、降低结

石复发、减少手术并发症等独特优势，为进一步规范胆石症中西医结合诊疗行为，

提高临床诊疗水平，由中华医学会中西医结合消化系统疾病专业委员会组织国内

相关领域专家，结合近年国内外最新研究进展与临床实践，制定本共识。

一、共识制定方法

本共识采用循证医学方法，检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、CNKI、

万方、维普等数据库近年胆石症中西医相关研究文献，结合专家临床经验，经过

多轮讨论与投票，最终形成推荐意见，证据等级与推荐强度参照GRADE标准划

分。

二、病因病机认识

（一）西医认识

西医认为胆石症的发病主要与胆汁成分改变、胆道动力学异常、胆道感染、

遗传易感性等因素相关。根据结石成分可分为胆固醇性结石、胆色素性结石与混

合性结石，其中胆囊结石以胆固醇性结石为主，胆管结石以胆色素性结石多见。

肥胖、高脂饮食、糖尿病、肝硬化、胆囊结构异常是胆石症发病的主要危险因