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术后胃肠麻痹针药并用疗效奇速（中医医案）

患者潘某某，男，胃混合性神经内分泌瘤行全胃切除术，术后吻合口通畅，排便三次，进食后3天出现右侧引流管乳糜漏，腹痛、腹胀，排气排便不畅，腹部CT与立位片示：肠梗阻。保守治疗后肠梗阻无好转，202*-11-18行肠粘连松解加小肠小肠吻合术，术后无自主排气排便，听诊肠鸣音消失。202*-11-30请会诊，上午11时查患者口干苦，全腹胀满，口中多粘沫，听诊肠鸣音消失。查舌质淡，苔白水滑，脉弦滑，辨为：肝气犯脾，寒饮停滞。

患者胃肠麻痹已十余天，主管医生比较急，所以先针灸一下刺激胃肠蠕动，患者脉弦滑有力，故取右侧合谷、足三里、上巨虚针刺，取泻法。

202*-11-30处方：柴胡20?黄芩15?清半夏20?干姜5?桂枝15?天花粉30?炙甘草6?茯苓30?细辛3?五味子9?制附子9?大黄9?杏仁10?牡蛎30?代赭石30?生姜5片

五付水煎服?日一剂嘱一天两包，小口小口慢慢喝进去，同时用中药灌肠。

中午主管医生打电话反馈，针灸完后一个多小时，自行排便，拉裤子里了，非常高兴。嘱继续喝中药通气排便，温化寒饮，不必灌肠了。

202*-12-2再会诊，患者这两天排便已10余次，褐色稀便，量约1800ml，诉排气不是很多，听诊肠鸣音还有点弱。口中仍多粘沫，口干，口中有甜味，上腹部进食后有胀满感，大便有下坠感，查舌质淡红，暗，苔