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克唑替尼所致的严重胃肠道反应的中医处理（中医医案）

近日治疗一例本院职工家属，服用克唑替尼后出现严重胃肠道反应的患者，记录如下：

张某某，男，76岁，患者为肺癌肉瘤术后，ALK基因重排阳性，予以克唑替尼口服，服用后患者出现严重的胃肠道反应，患者想停用克唑替尼，来就诊，嘱继续服用，中药调理处理副作用。

一诊：患者诉口干，淡而无味，恶心，消瘦，体重下降10Kg，剑突下胀满，上半身多汗，乏力严重，平素手足凉，查舌质暗红，苔白，脉沉弱，辨为：上热下寒，中焦痞塞，寒凝热郁，大气下陷。

2018-1-30处方：清半夏20??黄芩15??黄连3??干姜15??党参15??炙甘草6??代赭石30??黄芪90??当归30??桂枝15??生白芍15??细辛3??通草10??生麦芽30??茯苓20??生姜5片??大枣3枚

七付??水煎服??日一剂

二诊：患者诉服用中药后有腹泻现象，至第六付后，自觉上下通畅，腹泻消失，乏力明显好转，仍有口干，轻微恶心，多汗，但双下肢也有汗，手足仍凉，查舌质暗红，苔中心黄厚，脉弦。辨为：寒凝血瘀，中焦痞塞，积滞蕴热。

202*-2-10处方：当归30??桂枝15??生白芍15??细辛3??通草10??炙甘草6??清半夏20??黄芩15??黄连3??丹皮15??干姜15??党参15????瓜蒌30??代赭石30??茯苓20??生姜5片

七付??水煎服??日一剂

三诊：患者食欲